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“就医购药不带卡,结算只需医保码”“轻点手机,就可查询医保信息、办理异地就医备案等”在宜昌,手机操作正成为参保人员就医购药,办理医保业务的常用方式;高效便捷的就医新场景,逐渐成为参保群众就医结算新的常态。
“让数字多跑路,群众少跑腿”,宜昌市医保局以信息化赋能便民服务,全面提升参保人就医体验。
“网办、掌办、自助办、就近办”渠道畅通。宜昌市打通湖北省政务网34项公共业务,同步开通个人网厅、单位网厅、两定网厅;在鄂汇办上线医保专区,在湖北智慧医保APP上线本地特色高频事项,在“医保心服务”微信公众号、支付宝调用湖北医疗保障小程序;在街道和社区等基层办事机构开通基层网厅,设置自助服务一体机,为参保人提供全方位服务。
移动支付实现掌上挂号、就医、结算。为切实打通群众看病就医购药过程中的堵点痛点,进一步丰富拓展医保电子凭证应用场景,市医保局大力推进“移动支付”功能上线,挂号缴费通过一部手机就能完成。目前,市中心医院、市第一人民医院、市第二人民医院、市中医医院等医疗机构已经陆续开通,进一步提升了参保群众就医结算的便捷度和体验感。同时,参保群众还可通过微信提醒实时接收医保消费、医保入账、慢门剩余额度、门诊共济等信息。
电子处方满足参保人购药需求。为进一步方便参保人在药店购药享受相关医保政策,宜昌市积极搭建电子处方中心,实现了职工门诊统筹、门诊慢特病、“单独支付”药品结算全覆盖。参保人在定点医疗机构门诊就医,通过医保备案的责任医师开具电子处方后,前往定点零售药店直接通过医保电子凭证购买处方药,享受相关医保报销政策。目前,市中心医院、市第二人民医院2家医疗机构和宜昌市人福药房、宜昌创福大药房等8家药店已接入电子处方中心。参保人可在湖北智慧医保APP医保电子处方中心可查看已接入医院、药店及个人电子处方。宜昌还将鼓励更多有条件的医疗机构和社会药店接入电子处方中心,扩大电子处方覆盖面。
个人账户共济减轻家庭医疗费用负担。宜昌市在全省率先启用个人账户共济关系手机端绑定、联网结算等功能,通过手机下载“湖北智慧医保”APP,即可申请个人账户共济。截至目前,宜昌市共办理个人账户家庭共济绑定88670人次,个人账户家庭共济费用结算总费用9657万元。
医保电子凭证助推“无卡”时代。宜昌大力推广医保电子凭证。同时,不断拓展医保电子凭证就医新渠道,丰富医保电子凭证应用场景。推动医院场景全流程应用。实现医保电子凭证在医院端预约挂号、就诊、检查检验、药房取药、报告打印、病历查询等场景应用,方便参保群众使用医保电子凭证看病就医。推进医保业务综合服务终端应用。组织有条件的定点医药机构改造医保业务综合服务终端,推动就医购药全流程业务从“持卡就医”到“持码就医”转变。创新医保经办服务场景应用。在医保系统、医保网厅、医保APP增加医保电子凭证功能,支持参保群众在窗口、自助一体机、医保APP办理业务时,通过医保电子凭证扫码,自动关联办事人相关医保信息,免去填报环节,为参保群众提供便利医保服务。
(三峡晚报记者郑岚 通讯员幸汐媛 安洋)
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