文/陈根
尽管目前关于新冠疫苗有效性的大量研究都显示,现有疫苗对感染的防护作用是有缺陷的。实际上,在德尔塔时期,研究就已经显示,随着接种时间推移,疫苗防感染有效性出现明显下降;等到对免疫逃逸严重的奥密克戎占据主导,疫苗阻断感染的能力又有下滑,即便接种三针有效性最高的mRNA疫苗也不例外。
但疫苗的防重症防死亡作用依然不可忽视。3月12日,国家重大公共卫生事件医学中心、华中科技大学同济医院感染科主任宁琴接受健康时报采访时表示,国内一项针对奥密克戎感染病例的分析证实,未接种2剂疫苗者感染新冠肺炎后的病死率,是接种2剂及2剂以上疫苗者的5倍。
与此同时,根据张文宏医生3月7日发文,香港第五波疫情已有死亡病例1561例,其中94.7%为年长者,91.3%未完成疫苗接种。在所有病例当中,完成两剂接种的病死率为0.04%,未接种疫苗的病死率为1.25%,病死率为接种疫苗的31倍。其中80岁以上年长者未接种疫苗的,病死率更是高达8.6%,而已接种两剂疫苗的,病死率为1.57%。
近日,一份由香港卫生署提供的数据再次给出了力证,这也是一份对于疫苗接种降低新冠感染死亡率更加详实的数据。香港医管局做出分析的报告显示:截至4月13日,逝者年龄中位数86岁,超过95%的年龄在60岁及以上。而且他们中间73%没有接种疫苗。
更进一步分析显示,没有接种疫苗人群的死亡率达到2.97%,接种三针疫苗者的死亡率0.04%。也就是说,接种三针疫苗,可以将死亡率降低98.7%。即便是接种一针,也能将死亡率直降67.3%。这份报告呼吁:“接种任何三剂疫苗,死亡风险大幅减少,特别是较年长的年龄组别。”
实际上,关于老年人接种疫苗的重要作用,专家们一直在强调。早在第五波疫情起步之时,病毒学专家常荣山曾提出,疫苗是保护人体最好的武器。“可以24小时保护人体的只有疫苗”。特别是老年人 ,年龄越大,风险越高。“现在接种疫苗的意愿已经很高了,但是要延伸到全部老年人群体”。
上海疫情之初,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也曾以香港为例,提出第三针疫苗对于防重症和降低病死率都有重要作用。特别是老人,护理院的老人,如果不打第三针加强免疫,口罩就不能摘。“不打疫苗不一定出事,但是有事的大多数都是没打的”。
因此,只要身体健康状况稳定、无接种禁忌症,还是应该尽早全程接种新冠病毒疫苗,第二针接种已满半年的,也需要尽快接种加强针。不可否认,疫情至今,接种新冠疫苗依然是防控新冠肺炎最有效、最安全的措施,是建立社会层面免疫屏障的直接途径。